경기 및 인천지역 소재 2개 대학에 다니는 대학생을 대상으로 연구의 목적에 동의한 398명을 대상으로 2013년 9월부터 2013년 12월까지 설문조사를 실시하였다.

본 연구의 설문내용은 싱겁게 먹기 센터(www.saltdown.com)에서 개발한 자가진단 설문도구를 토대로 일부 수정, 보완하여 구성하였다. 조사대상자의 일반사항은 외식빈도, 간식섭취, 1일 수분 섭취량, 짠맛 인지도를 조사하였다. 나트륨 관련 영양지식은 12문항으로 ‘맞다’ 1점, ‘아니다’ 0점으로 하였다. 12점 만점으로 하여 11∼12점은 우수, 9∼10점은 보통, 8점 이하는 부족으로 평가하였다. 또한 식행동 조사는 나트륨 함유 식품의 섭취행동과 관련한 10문항으로 구성하였으며, 각 문항마다 ‘그렇다’ 1점, ‘아니다’ 0점으로 하여 5점 이상은 고염섭취군으로, 4점 이하는 저염섭취군으로 평가하였다. 나트륨 급원 식품의 섭취빈도 조사는 대표적인 나트륨 급원 식품15가지로 구성하여 ‘거의 섭취 안함’ 1점, ‘가끔(월 1∼2회)’ 2점, ‘주 1∼2회’ 3점, ‘주 3∼5회’ 4점, ‘거의 매일(주6∼7회)’ 5점으로 하여 평가하였으며, 총점 53점 이상은 고염섭취군, 52점 이하는 저염섭취군으로 진단하였다.

본 연구의 통계분석은 SPSS 18.0 package program(SPSS Inc., IL, USA)을 이용하였다. 조사대상자의 외식, 간식빈도, 수분섭취 정도, 짠 맛 인지도와 나트륨 관련 식행동, 영양지식 및 식품섭취는 빈도와 백분율을 산출하였다. 일반사항에 따른 영양지식, 식행동, 식품섭취 빈도 차이는 χ² 검정을 실시하였고, 나트륨 급원식품의 섭취빈도는 t-test와 ANOVA로 분석하고 통계적인 유의성은 Duncan test로 유의수준 0.05에서 검증하였다.

조사대상자의 일반사항은 Table 1과 같다. 전체 조사대상자 398명 중 여학생이 250명(62.8%)으로 남학생 148명(37.2%)보다 많았다. 외식빈도는 주 5회 이상이 49.0%로 가장 높았으며, 주 3∼4회(36.2%), 주 1∼2회(14.8%)의 순으로 나타났는데, 이는 직장인들을 대상으로 한 연구(Kim & Beik 2005)와 유사한 결과로 대학생이 되면서 외식이 급격히 증가하는 것을 알 수 있었으며, 주 5회 이상의 외식빈도는 여학생이 더 높은 것으로 나타났다. 간식은 거의 안함이 17.1%, 주 3∼4회 34.7%, 거의 매일이 48.2%의 순이었으며, 거의 매일 간식을 섭취하는 비율이 남학생(35.8%)에 비해 여학생(55.6%)이 높았다. 하루 수분 섭취량은 3∼4잔이 67.3%로 가장 높았으며, 5잔 이상이 29.1%, 1∼2잔이 3.5%의 순이었다. 성별에 따라 비교해 보면 하루 수분 섭취량이 3∼4잔이라고 응답한 남학생은 54.7%로 74.8%인 여학생에 비해 적었으나, 5잔 이상 마시는 경우는 남학생(45.3%)이 여학생(19.6%)보다 높은 것으로 나타났다. 대학생들의 짠 맛에 대한 인지도에서는 보통이다(47.2%)가 가장 많았고, 싱겁다(14.3%)에 비해 짜다(38.4%)라고 느끼는 비율이 더 높았으며, 짠 맛에 대한 인지도는 남녀 학생이 유사한 결과를 보였다.

조사대상자의 성별에 따른 나트륨 관련 영양지식, 식행동, 나트륨 급원식품 섭취빈도를 조사한 결과는 Table 2에 나타낸 바와 같다. 나트륨 관련한 영양지식은 보통수준이 45.7%로 가장 많았으며, 우수 44.5%, 부족 9.8%의 순이었다. 전체의 90.2%가 보통 수준 이상으로 대학생들의 나트륨 관련 영양지식 수준은 높았으며, 우수의 경우 남학생(40.6%)에 비해 여학생(47.2%)이 많은 것으로 나타났다. 나트륨 섭취 식행동 조사 결과, 고염섭취군(53.3%)이 저염섭취군(46.7%)보다 많았으며, 여학생(50.4%)보다는 남학생(58.1%)의 경우가 고염섭취 비율이 높은 것으로 나타나, 유의적인 차이(p<0.05)를 보였다. 또한 실제 나트륨 급원식품 섭취빈도에서도 고염섭취군이 60.6%로 저염섭취군 39.4%에 비해 많은 것으로 나타났는데, 이는 나트륨 섭취 식행동이 실제 나트륨 급원 음식선택에도 영향을 미친다는 것을 알 수 있었다. 또한 영양지식 수준이 높은 여학생들이 저염섭취 비율이 높은 것으로 나타나, 식품선택과 섭취행동을 실천하는데 있어서 영양교육이 매우 중요함을 알 수 있었으며, 따라서 나트륨 섭취를 줄이기 위한 체계적인 교육방안 마련이 필요할 것으로 생각된다.

조사대상자의 일반사항에 따른 나트륨 관련 영양지식과 식행동 및 나트륨 급원식품 섭취빈도 차이를 분석한 결과는 Table 3과 같다. 나트륨과 관련된 영양지식 수준은 외식빈도가 주 1∼2회 미만인 경우 보통 12.6%, 우수 14.7%였으며, 주 3∼4회 외식에서는 보통 34.6%, 우수 36.7%로 나타났다. 특히 주 5회 이상 외식에서는 보통 48.6%, 우수 52.8%로 나타나, 외식빈도가 높은 학생들이 나트륨 관련 지식수준이 높았고, 나트륨 섭취에 관심이 많다는 것을 알 수 있었다. 나트륨 섭취 식행동에서는 외식빈도가 주 1∼2회 미만인 경우, 저염섭취군(20.4%)이 고염섭취군(9.9%)보다 많았으며, 외식이 주 3∼4회인 경우에서는 저염섭취군(35.5%)에 비해 고염섭취군(36.8%)이 높은 것으로 나타나, 외식빈도에 따라 나트륨 섭취 정도에 차이가 있음을 알 수 있었다. 또한 외식이 주 5회 이상인 경우, 저염섭취군(44.1%)보다 고염섭취군(53.3%)이 더 많아져 유의적인 차이(p<0.05)가 나타나, 외식이 잦을수록 나트륨 섭취가 증가하는 것을 알 수 있었다. 나트륨 급원식품 섭취빈도를 분석한 결과에서는 외식빈도가 주 1∼2회 미만의 경우 저염섭취군(15.4%)이 고염섭취군(14.0%)보다 높았고, 주 3∼4회에서는 저염섭취군(33.6%)보다 고염섭취군(40.1%)이 많았으나, 주 5회 이상의 외식에서는 저염섭취군(51.0%)이 고염섭취군(45.9%)보다 오히려 높은 것으로 나타나, 외식빈도가 많을수록 외식메뉴에 나트륨 함량이 높을 것으로 생각하여 오히려 나트륨 함유가 적은 음식을 선택하려는 것으로 보여진다. 따라서 식품에 나트륨 함량표시는 나트륨 섭취에 중요한 영향을 줄 것으로 여겨지며, 적극적인 영양교육 방법이 될 수 있을 것으로 생각된다. 간식섭취 정도에 따른 식행동에서는 간식을 거의 안하는 경우, 저염섭취군(19.9%)이 고염섭취군(14.2%)보다 높았으며, 주 3∼4회에서는 고염섭취군 34.4%, 저염섭취군 34.9%로 비슷하였으나, 간식을 거의 매일 섭취하는 경우, 저염섭취군 45.2%, 고염섭취군 51.4%로 유의차는 보이지 않았으나, 간식섭취가 많을수록 고염섭취 비율이 높아지는 것을 알 수 있었다. 나트륨 관련 영양지식은 주 3∼4회의 경우 보통(39.5%)이 많았고, 거의 매일에서는 우수(53.1%)가 가장 높아 간식빈도가 높을수록 나트륨 관련 영양지식의 수준이 높은 것을 알 수 있었다. 나트륨 급원 음식섭취에서는 간식을 거의 안하는 경우 저염섭취군(21.2%)이 고염섭취군(10.2%)보다 많았으나, 주 3∼4회에서는 저염섭취군 33.2%에 비해 고염섭취군 36.9%로 높았으며, 거의 매일 섭취하는 경우도 저염섭취군(45.6%)보다 고염섭취군(52.9%)이 높게 나타나, 간식섭취가 많을수록 고염섭취 비율이 높아지는 것을 알 수 있었다. 짠 맛 인지도에 따른 차이를 분석한 결과, 싱거운 편이다의 경우 식행동에서는 저염섭취군(24.7%)이 고염섭취군(5.2%)보다 높았으며, 보통의 경우도 저염섭취군(57.5%)이 고염섭취군(38.2%)보다 높았으나, 짠 편이라고 인지하는 경우 고염섭취군(56.6%)이 저염섭취군(17.8%)보다 높아 나트륨 함유 식품의 섭취빈도가 높을수록 스스로 짜게 먹는다고 인식하고 있는 것으로 나타났다(p<0.001). 나트륨 관련 영양지식에서는 싱겁다고 인지하는 경우, 우수(16.4%)가 높았으며, 보통에서도 우수(48.0%)가 높았으나, 짠 편에서는 보통 41.7%, 부족 35.9%, 우수 35.6%로 나타나, 짜게 먹는다고 인식하는 경우 조금 더 나트륨에 대한 영양교육이 필요할 것으로 생각된다. 나트륨 급원식품 섭취에서는 싱거운 편이라고 생각하는 경우, 저염섭취군(16.2%)이 고염섭취군(11.5%)보다 많았으며, 보통의 경우도 저염섭취군(50.2%)이 고염섭취군(42.7%)보다 높았으나, 짠 편인 경우 고염섭취군(45.8%)이 저염섭취군(33.6%)보다 높게 나타나(p<0.05), 식행동 결과와 마찬가지로 나트륨 급원식품 섭취가 많을수록 스스로 짜게 먹는다고 인식하고 있다는 것을 알 수 있었다.

대학생들의 나트륨 관련 영양지식 수준에 따른 식행동과 식품섭취 빈도 차이를 분석한 결과는 Table 4와 같다. 나트륨 관련 영양지식 수준에 따른 식행동에서는 부족의 경우, 저염섭취군(7.0%)보다 고염섭취군(12.3%)이 높았으며, 보통수준에서도 저염섭취군(44.1%)보다는 고염섭취군(47.2%)이 높았으나, 우수의 경우 저염섭취군(48.9%)이 고염섭취군(40.5%)보다 높아 유의적인 차이가 있었다(p<0.05). 이는 나트륨 관련 영양지식이 높을수록 저염섭취 식행동으로의 변화를 유도한다는 것을 뒷받침하는 결과이며, 따라서 저염섭취를 위한 영양교육을 실시함으로써 잘못된 나트륨 섭취 문제를 해결하는데 매우 중요한 영향을 미칠 것으로 사료된다. 나트륨 급원 식품 섭취빈도에서도 영양지식 수준이 우수한 경우, 저염섭취군(50.7%)이 고염섭취군(36.7%)보다 높은 것으로 나타나, 나트륨 관련 영양지식이 저염섭취 식행동의 실제적인 식품선택과 섭취에 영향을 준다는 것을 알 수 있었다.

조사대상자의 나트륨 섭취와 성별에 따른 영양지식, 식행동, 나트륨 급원식품의 섭취빈도의 차이를 분석한 결과를 Table 5에 제시하였다. 영양지식은 남학생(10.08)에 비해 여학생(10.28)이 유의적이지는 않으나 높았으며, 저염섭취군(10.35)이 고염섭취군(10.08)보다 높아 유의적인 차이(p<0.05)가 있었는데, 저염섭취를 위해서는 적절한 영양교육이 중요한 역할을 할 것으로 생각된다. 또한 나트륨 섭취 식행동에서는 남학생(4.90)이 여학생(4.57)에 비해 나트륨 섭취가 높은 것으로 나타났으며, 고염섭취군(6.06)이 저염섭취군(3.04)에 비해 높아, 나트륨 섭취의 식행동은 유의적인 차이가 있었다(p<0.001). 영양지식 수준이 높은 저염섭취군이 실제로 저염섭취의 식행동을 하는 것으로 나타나, 지식의 정도가 행동에 영향을 미치고 있음을 알 수 있었다. 나트륨 급원식품의 섭취빈도에서는 남학생(51.94)이 여학생(47.87)에 비해 높아 유의적인 차이(p<0.05)가 있었으며, 고염섭취군의 나트륨 식품 섭취빈도가 58.96점으로 저염섭취군의 45.16점보다 높은 것으로 나타나 유의적인 차이를 보였다(p<0.001). 이는 나트륨 섭취 식행동이 실제 나트륨 급원식품의 섭취빈도에 반영되는 것을 알 수 있었다. 또한 같은 저염섭취군 내에서 남녀 간의 차이를 살펴보면 유의적이지는 않으나, 영양지식 수준이 높은 여학생이 나트륨 급원식품섭취빈도가 낮았으며, 고염섭취군에서도 여학생이 나트륨 식품섭취 빈도가 낮은 것으로 나타났다. 따라서 나트륨 관련 영양지식은 나트륨 섭취 식행동과 나트륨 급원식품의 섭취빈도에 영향을 주는 것을 알 수 있었다. 따라서 올바른 나트륨 섭취의 식습관 형성을 위해서는 적절한 영양교육을 우선적으로 시행하는 것이 바람직할 것으로 사료된다.

조사대상자의 일반사항에 따른 나트륨 급원식품의 섭취빈도 차이를 5점 척도법으로 분석한 결과는 Table 6과 같다. 15가지의 대표적인 나트륨 급원식품 중에서 배추김치(4.03)의 섭취빈도가 가장 높았으며, 김치볶음밥(3.39), 라면류(2.85), 김치찌개(2.73)의 순으로 나타났는데, 이는 Yon et al(2011)의 성인을 대상으로 한 연구와도 유사한 결과로 나타났다. 특히 조개된장국(1.82)이 가장 낮았으며, 생선찌개(1.85), 칼국수(1.89)의 섭취빈도는 낮은 것으로 나타나, 연령층에 따라 나트륨 식품섭취 양상에도 차이가 있음을 알 수 있었다. 성별에 따라 비교해 보면, 김치찌개가 여학생(2.68)보다는 남학생(2.79)이 자주 섭취하고 있었고(p<0.05), 미역국은 여학생(2.16)이 남학생(2.05)보다 섭취빈도가 높았으며, 멸치볶음도 여학생(2.64)이 남학생(2.59)보다는 섭취빈도가 높아 유의적인 차이를 보였다(p<0.05). 특히 외식횟수가 많아질수록 김치찌개 섭취빈도와 국수, 쌈과 쌈장의 섭취가 많아지는 것을 알 수 있었는데, 이는 대학생들의 외식 선호 메뉴 연구(Shin & Roh 2000)와도 유사한 결과를 보였다. 또한 영양지식 수준에서 된장찌개는 부족(2.79), 보통(2.69), 우수(2.59)로 나트륨에 대한 영양지식 수준이 높을수록 섭취빈도가 낮은 것으로 나타나 유의적인 차이(p<0.05)를 나타냈는데, 이는 장류를 이용한 음식에 나트륨 함량이 많음을 인지하고 있는 것으로 보였다. 짠 맛 인지도에서는 라면섭취가 짠 편(3.03)이 싱거운 편(2.49)보다 많아 유의적인 차이(p<0.01)가 있었으며, 국수도 짠 편(2.25)이 싱거운 편(2.00) 보다 높은 것으로 나타나 유의적인 차이(p<0.001)가 있었다. 짠 맛에 대한 인지도는 점점 외식이 증가하는 대학생들의 메뉴 선택에 영향을 줄 수 있을 것으로 생각되며, 나트륨 함유 식품선택에 대한 요령이나 영양표시 등에 대한 구체적인 교육방안 마련을 위한 연구가 진행되어야 할 것으로 생각된다.